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证书补办

日期:2020-01-20
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证书补办申请表


姓名


性别


文化程度


考试职业


考试级别


考试时间


发证日期


理论成绩


实操成绩


证书编号


通讯地址


身份证号码


联系电话


补办原因

□遗失    □证书信息更正   □持证人信息变更

错误信息


正确信息


考生签字确认

本人承诺以上填报信息真实有效,并已仔细阅读补办须知,本人信息经核对无误。                    



生签字:                            日期:

申请补办理由及单位意见


考点签章

日期:

补 办 须 知

1、该表由考生签字、考点确认盖章后一式两份,原件连同考生身份证复印件、考生2寸彩色照片一并邮寄至卫生部职业技能鉴定指导中心后方可办理,复印件由考点保存。

2、中心每年度分两次将集中办理证书补办工作,6月1日前收到的补办信息为第一批次,12月31日前收到的补办信息为第二批次。

3、证书补办申请应通过中国邮政ems进行投递,并明确标注“证书补办”字样。

4、信息填写不全或证明材料不全的申报资料,不予办理相关工作,并退回考点重新申报。

5、本身报表共两页,请左侧装订后邮寄。第一页为“基本信息填写”和“补办须知”,第二页为“照片”和“身份证复印件”张贴。

一、照片必须为2寸彩色近身免冠照,共2张,在以下表格内粘贴。

姓    名:

身份证号:

职业、级别:





照片粘贴处





照片粘贴处

二、身份证复印件。




(在以上空白处张贴身份证复印件或复印身份证,正反面复印)