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2020年健康管理师(三级)《专业技能》考前模拟卷(案例分析题)

日期:2020-10-08
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案例分析题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题,每道试题有多个备选答案,其中正确答案为一个或几个)

【第一题】

张先生,57岁,公务员,高血压病史15年,服药依从性较差,吸烟,晚餐多为餐馆饮食,口味重,喜食甜食,交通出行方式主要为开车,基本无休闲性体力活动,偶尔做家务劳动,每天蔬菜水果摄入250g,其父有高血压史,其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检,寻求健康管理。

59.健康管理师对张先生进行健康风险评估,需要采集的主要信息是(  )。

A.膳食情况

B.体重

C.糖尿病

D.体力活动情况

E.精神压力

F.吸烟情况

G.家族史

H.血压情况

 

60.确定张先生的高血压危险层级,除问卷信息和常规体检外,还应该考虑的体检项目是(  )。

A.眼底检查

B.心脏彩超

C.肾功能

D.颈动脉超声

E.HbAlc

F.肿瘤标记物

 

61.对张先生而言,降低疾病风险应该控制的因素是(  )。

A.饮酒

B.吸烟

C.蔬菜水果摄入不足

D.高血压家族史

E.糖尿病家族史

F.高盐饮食

G.高糖饮食

H.体力活动不足

 

62.给张先生的健康促进和指导信息包括(  )。

A.运动处方

B.危险因素重点提示

C.疾病风险评估报告

D.治疗情况报告

E.膳食处方

F.生活方式评估报告

G.疾病诊断报告

 

63.体格测量数据显示张先生的BMI值为28.5,确诊为肥胖,对肥胖进行健康干预的措施包括  )。

A.控制总能量摄入,一般成人每天摄入热能控制在1000kcal

B.控制三大产能营养素的生热比,蛋白质约占总能量的25%,脂肪不多于总能量的10%

C.食物选择推荐以鱼肉、瘦肉、奶类提供蛋白质,少食肥甘厚味,增加蔬果、谷类的摄入,为避免饥饿可多吃高膳食纤维的食物

D.增加身体活动量,运动量应根据个人情况确定,遵循从小到大、从弱变强的原则

E.应以运动后1天自我感觉疲劳为度

F.应结合行为疗法,建立节食意识,每餐不过饱,尽量减少暴饮暴食的频度和程度

G.对于减肥,采用控制饮食热量和增加身体活动相结合的方法效果最好

 

【第二题】

一位50岁的男性,血压150/90mmHg,体质指数25kg/m2,血清总胆固醇6.4mmo1/L,吸烟,无糖尿病。请采用缺血性心血管疾病评估模型回答下列问题

64.经查简易评估工具的计算表格,得出相应的健来分值为年龄50岁=3分,SBP150mmHg=2

分,BMI25kg/m2=1分,TC46mmol/L=1分,吸烟=2分,无糖尿病=0分,请计算出该男子的总风险分值  )。

A.12分

B.7分

C.10分

D.8分

E.9分

F.11分

 

65.经查表得出该男子风险分值对应的10年发生ICVD的发病概率为3%,这表明  )。

A.该男子患缺血性心血管疾病的理想风险为7.3%

B.该男子患缺血性心血管疾病的最高风险为7.3%

C.该男子患缺血性心血管疾病的风险为一般人群的7.3倍

D.该男子患缺血性心血管疾病的绝对风险为7.3%

E.该男子患缺血性心血管疾病的最低风险为7.3%

F.该男于患缺血性心血管疾病的相对风险为7.3%

 

66.平均风险是指同年龄所有人的平均发病风险。该男子同年龄人群的缺血性心血管疾病的“平均风险”为6%,这表明该男子的平均发病率是一般人的  )。

A.5.8倍

B.4.8倍

C.1.8倍

D.3.8倍

E.2.8倍

F.6.8倍

 

67.该男子有哪些可改变的危险因素(  )。

A.总胆固醇

B.年龄、性别

C.糖尿病

D.吸烟

E.体重指数

F.血压

 

68.如果该男子年龄不变50岁=3分,可改变的危险因素降低为SBP120mmHg=0分,BMI9kg/m2=0分,TC5.0mmol/L=0分,不吸烟=0分,无糖尿病=0分,重新计算出该男子的总风险分值为  )。

A.7

B.4

C.5

D.3

E.6

F.8

 

69.经查表得出该男子新的风险分值对应的10年发生ICVD的发病概率为1%,这表明  )。

A.该男子的理想风险也是人群的最低风险

B.该男子的绝对风险是理想风险的6.6倍

C.该男子的理想风险为1.1%

D.该男子的患病风险很小

E.该男子的健康风险改善空间为6.2%

F.该男子的绝对风险也是人群的最高风险

 

【第三题】

某社区拟对辖区内的500名4570岁糖尿病患者进行健康教育。

70.健康传播模式的因素包括(  )。

A.传播效果

B.媒介渠道

C.人际传播

D.受传者

E.信息与讯息

F.大众传播

G.传播者

 

71.针对糖尿病人的膳食指导内容最重要的是(  )。

A.合理用药

B.戒烟限酒

C.定期接受个体化营养指导

D.严格控制主食

E.多吃蔬菜和水果

F.适量运动

 

72.针对该社区可以开发的传播材料包括(  )。

A.手机报

B.影像材料

C.健康网站

D.标语和横幅

E.室外宣传栏

F.招贴画和海报

 

73.对该社区糖尿病人进行健康教育需定制计划书,内容包括(  )。

A.人际传播

B.评价

C.摘要

D.方法

E.前言

F.经费预算

G.总体目标和具体目标

 

74.在对居民进行跟踪随访时,应该掌握的技巧包括(  )。

A.纠正技巧

B.提问技巧

C.非语言传播技巧

D.倾听技巧

E.反馈技巧

F.说话技巧

G.观察技巧

 

75.糖尿病人应该坚持适量运动,有氧和耐力运动量的测量指标包括(  )。

A.代谢当量

B.主观用力程度分级

C.动力测试

D.心率

E.肌肉力量测试

F.日常体力活动水平测试

 

【第四题】

洪先生,男,48岁,公交车司机,高血压病史2.年,服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150~200mL),口味重,吸烟,工作一天后感觉疲劳,很少参加其他体力活动,晚上经常熬夜打游戏,睡眠不足。其父有高血压史,其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。

76.健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括(  )。

A.危险指导

B.危险分层

C.风险评估报告

D.疾病诊断

E.收集信息

F.危险度估算

 

77.健康管理师了解到洪先生的可控危险因素是(  )。

A.吸烟

B.疾病家族史

C.体力活动不足

D.睡眠不足

E.高盐饮食

F.过量饮酒

 

78.健康管理师对洪先生进行糖尿病风险评估,还需要的检查是(  )。

A.身高

B.血脂

C.颈动脉超声

D.血压

E.血糖

F.体重

G.血钙

 

79.对糖尿病风险进行危险度估算的方法有(  )。

A.定性分析

B.决策分析

C.健康年龄法

D.方差分析

E.多因素模型法

F.单因素加权法

 

洪先生体检的部分信息如下:血压145/90mmHg,空腹血糖6.45mmol/L,总胆固醇4.25mmol/L,甘油三酯1.65mmol/L,腰围95cm,体重85kg,身高170cm。

80.上面危险因素值异常的是(  )。

A.血压

B.血糖

C.BMI

D.总胆固醇

E.甘油三酯

F.腰围

G.体重

 

81.洪先生可能发生的疾病是(  )。

A.动脉粥样硬化

B.肺癌

C.脑卒中

D.脂肪肝

E.肾病

F.痛风

 

【第五题】

刘先生,33岁,是合资企业的部门负责人,每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律,早餐经常不吃,中晚餐应酬多,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主,平时身体活动很少。最近体检发现:心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师,请为刘先生解答以下题。
82.针对刘先生存在的健康问题,提出的指导建议可以包括(  )。

A.限制饮酒

B.平衡膳食

C.辞职换个工作

D.增加运动

E.减轻心理压力

F.按时作息

G.实施戒烟计划

 

83.刘先生每天吸烟一包,他的这种成瘾行为可能的影响因素有(  )。

A.工作压力大

B.大学时期的室友抽烟

C.公司里的同事吸烟

D.他的父亲抽烟

E.广告和电视影响

F.中晚餐应酬

G.因为是男性

 

【第六题】

患者,女,65岁。高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中,日常血压监测一般140~159/90~99mHg。吸烟、不饮酒,BMI指数29.0,腰围89cm,身体活动少,伴有血脂异常,冠心病,7天前受凉后出现发热,伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C,BP145/90mmHg,血常规:白细胞、中性粒细胞增高,尿常规未见异常。

84.对她进行饮食指导的内容应当包括(  )。

A.限制总能量摄入

B.增加纤维素摄入

C.清淡饮食

D.增加蔬菜、水果摄入

E.脂肪供能比应维持在35~40%

F.限制钠盐摄入

 

85.高血压的干预策略是(  )。

A.药物治疗

B.戒烟

C.减少盐的摄入量

D.管理体重

E.增加体力活动

F.健康生活方式调整

 

86.对她进行身体活动指导的内容包括(  )。

A.循序渐进

B.每月减重1~2kg为宜

C.避免过度疲劳

D.每月减重2~5kg为宜

E.推荐增加强体力活动

F.每月减重2~3kg为宜

 

87.该患者自我管理包括(  )。

A.对自己的压力能有效管理

B.适当运动

C.血压日常监测

D.低盐饮食

E.低脂饮食

F.按时服药

G.适当减重

 

88.该患者的健康管理目标包括(  )。

A.HDL-C>1.3mmol/L

B.戒烟

C.空腹血糖<6.1mmol/L

D.平均每日步行6000步

E.血压<140/90mmHg

F.BMI<24

 

【第七题】

某中学邀请临近社区卫生服务中心的健康管理师谢某对在校学生做“如何预防肥胖”的专题健康讲座,通过讲座,让学生们对肥胖这种平时容易忽视的亚健康疾病有了关注,对于它的危害及其对策也有了所了解。

89.肥胖的干预原则包括(  )。

A.同时防治与肥胖相关的疾病

B.坚持预防为主

C.采取综合措施防控肥胖

D.终生坚持

E.积极改变生活方式

F.侧重药物治疗

G.控制膳食与增加运动相结合

H.不可急于求成

 

90.肥胖干预策略中,不适合中学生的是(  )。

A.控制经常摄入煎炸食品

B.保证充足睡眠

C.控制水控制含糖饮料摄入

D.高强度运动减重

E.肥胖预防从儿童、青少年开始,长期坚持

 

【第八题】

男,63岁,确诊高血压近10年,本次头晕来诊,测量血压140/90mmHg。吸烟史20年,目前10支/天,不饮酒。

91.如需对该患者进行干预,还需询问的信息不包括(  )。

A.是否规律服药

B.家族病史

C.情绪和心理状态

D.体力活动习惯

E.饮食习惯

 

92.可建议该患者选择长期坚持的运动是(  )。

A.太极拳

B.医疗体操

C.游泳

D.气功

E.钓鱼

93.已有检查说明目前该患者已患有冠心病,则目前患者属于(  )。

A.高血压前期

B.高血压风险二级

C.高血压高危

D.高血压风险三级

E.高血压风险一级

 

【第九题】

王先生,55,汉族,文职人员,身高175cm,体重80kg,腰围92cm,血压155/88mmHg,高血胆固醇5.03mmol/L。工作压力大,经常加班,很少参加体育活动,经常饮酒(平均每日饮白酒3040ml),空腹血糖6.4mmol/L,餐后2小时血糖9.1mmol/L,父母有高血压病。

94.王先生的主要危险因素是(  )。

A.糖耐量减低

B.肥胖

C.高血压

D.冠心病

E.体力活动不足

F.高胆固醇

G.高血压家族史

 

95.进行缺血性心血管疾病风险评估的因素包括(  )。

A.年龄

B.过量饮酒

C.糖尿病

D.BMI

E.收缩压

F.舒张压

G.总胆固醇

 

96.不属于健康风险评估的是(  )。

A.体力活动情况评估

B.血压状况评估

C.疾病风险评估

D.吸烟情况评估

E.血胆固醇状况评估

F.血糖状况评估

G.膳食情况评估

 

97.需要考虑的疾病风险是(  )。

A.糖尿病

B.COPD

C.脑卒中

D.肺癌

E.冠心病

F.肝病

 

98.王先生需要改善的危险因素有(  )。

A.糖尿病

B.高血压

C.糖耐量减低

D.体力活动不足

E.高血压家族史

F.高胆固醇

G.肥胖

H.过量饮酒

 

99.健康管理师对王先生的危险因素的控制水平表述正确的是(  )。

A.空腹血糖<5.0mmol/L

B.腰围<90cm

C.餐后两小时血糖<11.1mmol/L

D.血压<150/90mmHg

E.18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2

F.血胆固醇<5.28mmol/L

 

100.个体健康危险因素评估结果为评估年龄高于实际年龄,表示(  )。

A.被评估者存在的危险因素低于平均水平

B.被评估者存在的危险因素已经去除

C.被评估者存在的危险因素高于平均水平

D.被评估者不存在任何危险因素

E.被评估者存在的危险因素等于平均水平 


案例分析题

59.【答案】ABDEFGH

【解析】ABDEFGH都是我们健康管理师日常工作中需要对张先生收集的信息。没有确诊前只能收集血糖信息,不能说糖尿病信息。

60.【答案】ABCDE

【解析】高血压并发症包括高血压肾病、高血压心脑血管疾病、高血压眼病,所以ABC需要检查,还有D颈动脉超声本身就是高血压需要查的。E的HbA1c指的是糖化血红蛋白,由于高血压是糖尿病的危险因素,所以要检查糖化血红蛋白。

61.【答案】BCFGH

【解析】题目里没有提到张先生喝酒,所以A饮酒不需要控制。D高血压家族史是不可改变的危险因素,所以控制不了。E糖尿病家族史也是不可改变的危险因素,也是不能改变。所以正确答案是BCFGH。

62.【答案】ABEF

【解析】健康促进与指导信息 1)健康生活方式评估报告:根据所提供的个人健康信息,对受评估者的整体生活方式进行评价。生活方式评分是对个人的生活方式信息进行全面分析后得到的一个分数值,根据得分不同,来评价个人生活方式的健康程度,得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯,得分在80-100分被认为是最佳范围。2)危险因素重点提示:报告可根据受评估者目前存在的可改变的健康危险因素及对应的理想范围、这些因素对健康的危害、控制这些危险因素对降低疾病风险的贡献幅度等提出重点的提示。这些信息有助于进一步确定受评估者的健康改善目标。3)膳食处方:根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息及医学指标的不同,针对性地为其制定个性化膳食处方,并提供特定能量级别和膳食营养特点的食谱以及食物交换份。更多的膳食管理功能,可以采用个人健康管理软件或网站的形式为健康管理师提供膳食管理模块。 4)运动处方:根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息、医学指标及体力活动水平的不同,针对性地为其制定个性化运动处方,处方通常提供一周的锻炼方案,针对有氧、力量、柔韧练习给出相应的运动方式、强度、频率及目标的建议,并针对用户的具体情况提出运动中的注意事项。运动处方通常为多个阶段循序渐进的锻炼方案,若需获得后续的锻炼方案,也可以采用个人健康管理软件或网站的形式为健康管理师提供体力活动管理模块。

63.【答案】CDFG

【解析】肥胖干预措施 包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。 1.控制总能量摄取 限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类,减少能量以保证人体能从事正常的活动为原则,一般成人每天摄入能量控制在1200~1300kcal。在平衡膳食中,蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比,应分别占总能量的10%~15%、50%~65%和20%~30%左右。另外,食物选择上应该以水产品、瘦肉、奶等提供蛋白,少吃肥肉等富含脂肪和胆固醇的食物,增加蔬菜和谷类食物,为避免饥饿感可多吃高纤维素含量的食物。另外应纠正不良的饮食习惯,如暴饮暴食、过量吃零食等。

64.【答案】E

【解析】此题把各项分值相加即可。

65.【答案】D

【解析】缺血性心血管病10年发病危险度评估表是计算绝对风险的表。

66.【答案】E

【解析】平均发病率是一般人的多少倍,一般用绝对风险/平均风险,得到2.8倍。

67.【答案】ADEF

【解析】通过题目叙述可知,除了糖尿病、性别之外,其他都属于危险因素。

68.【答案】D

【解析】各项分值相加,得到3分。

69.【答案】BCE

【解析】绝对风险是7.3%,理想风险是1.1%,所以两者是6.6倍,可改善空间就是7.3%-1.1%=6.2%。理想风险是指将可改变危险因素都改善之后得到的风险,不是最低风险;绝对风险是当前风险,也不是人群最高风险。

70.【答案】ABDEG  

解析:健康传播模式:传播者、信息与讯息、媒介渠道、受传者、传播效果。

71.【答案】ABCDF  

【解析】《中国糖尿病膳食指南》(2017)推荐一:吃、动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重;推荐二:主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3推荐三:多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样;推荐四:常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类;推荐五:奶类豆类天天有,零食加餐合理选择;推荐六:清淡饮食,足量饮水,限制饮酒;推荐七:定时定量,细嚼慢咽;注意进餐顺序;推荐八:注重自我管理,定期接受个体化营养指导。

72.【答案】BDEF

【解析】针对该社区可以开发的传播材料是影像材料、标语和横幅、室外宣传栏、招贴画和海报。

73.【答案】BCDEFG  

【解析】健康计划书内容:摘要、前言、总体目标和具体目标、方法、评价、经费预算。

74.【答案】BCDEFG

【解析】说话、倾听、提问、观察、反馈、非语言传播技巧。

75.【答案】ABD

【解析】1)有氧和耐力运动量测量:心率、代谢当量、主观用力程度分级;2)肌肉力量和耐力的测量:肌肉力量测试、肌肉耐力测试。3)日常体力活动水平的测量:问卷调查、日志记录和体力活动能量消耗的计算、仪器测量。

76.【答案】CEF

【解析】健康风险评估的基本步骤:收集信息、危险度估算、风险评估报告。

77.【答案】ACDEF

【解析】健康危险因素是健康风险评估的依据,按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素,通常慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素主要包括:家族遗传史,老龄化与性别环境等。可改变的危险因素主要包括:心理不健康,不良生活方式(吸烟,身体运动不足,膳食不平衡),腰围超标(肥胖或超重),血脂异常,血糖、血压、血尿酸偏高等这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。

78.【答案】ABCDEF

【解析】2型糖尿病危险因素 ①遗传因素:2型糖尿病有很强的家族聚集性,亲属中的患病率比非糖尿病亲属高48倍。中国人2型糖尿病的遗传度一般高于60%,而1.2型的遗传是各自独立的,2型糖尿病具有更强的遗传倾向。②肥胖(或超重):肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素之一,体质指数(BMI)均与发生2型糖尿病的危险性呈正相关关系。③体力活动不足:活动少的人与爱活动的人相比,2型糖尿病的患病率增加2-6倍。④膳食因素:高能量饮食是明确肯定的2型糖尿病的重要膳食危险因素,缺乏纤维素的膳食也可能与发生2型糖尿病有关。⑤早期营养:低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病,母亲营养不良或胎盘功能不良可以阻碍胎儿胰腺β细胞的发育。⑥糖耐量损害:IGT指血糖水平介于正常人和糖尿病之间的一种中间状态人群,糖尿病患病率一般也高。⑦胰岛素抵抗(IR):指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症。是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。⑧高血压及其他易患因素:高血压患者发展为糖尿病的危险比正常血压者高。其他如文化程度、社会心理因素、出生及1岁时低体重、服药史、心血管疾病史也可能是2型糖尿病的易患因素。

79.【答案】EF

【解析】在疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法。第一种方法是建立在单一危险因素与发病率的基础上,将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度,得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。由于这种方法简单实用,不需要大量的数据分析,是健康管理发展早期的主要危险性评价方法。目前也仍为很多健康管理项目使用。比较典型的有美国卡特中心(CarterCenter)及美国糖尿病协会(ADA)的评价方法。很多健康管理公司都是在这些方法的基础上进行改进而推出自己的评价工具。 第二种方法是建立在多因素数理分析基础上,即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。所采取数理手段,除常见的多元回归外,还有基于模糊数学的神经网络方法及基于MonteCarlo的模型等。这种方法的典型代表是Framingham的冠心病模型,它是在前瞻性研究的基础上建立的,因而被广泛的使用。Framingham模型也被很多机构作为建立其他模型的基础,并由此演化出适合自己项目的评价模型。为了能包括更多的危险因素,并提高评价的准确性,这种以数据为基础的模型在近几年得到了很大发展。

80.【答案】ABCFG

【解析】血压正常值<140/90mmHg,空腹血糖正常值<6.1mmol/L,18.5≤BMI<24正常,总胆固醇正常值<5.2mmol/L,甘油三酯正常值<1.7mmol/L,男性腰围正常值<90cm

81.【答案】ABCD

【解析】洪先生高血压,而且吸烟,饮酒。高血压会导致冠心病、脑卒中等,吸烟会导致肺癌,饮酒会对肝脏造成损害。

82.【答案】ABDEFG

【解析】C的辞职换工作不属于我们健康管理干预的内容。

83.【答案】ABCDEF

【解析】成瘾行为的内外影响因素:人格特征、社会环境因素、社会心理因素、文化因素、传播媒介因素、团体效应、家庭影响。与性别无关。

84.【答案】ABCDF

【解析】BMI29,属于肥胖,肥胖干预措施包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。 ①控制总能量摄取 限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类,减少能量以保证人体能从事正常的活动为原则,一般成人每天摄入能量控制在1200~1300kcal。在平衡膳食中,蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比,应分别占总能量的10%~15%、50%~65%和20%~30%左右。另外,食物选择上应该以水产品、瘦肉、奶等提供蛋白,少吃肥肉等富含脂肪和胆固醇的食物,增加蔬菜和谷类食物,为避免饥饿感可多吃高纤维素含量的食物。另外应纠正不良的饮食习惯,如暴饮暴食、过量吃零食等。

 

85.【答案】ABCDEF

【解析】高血压的干预策略高血压的干预策略是非药物治疗(健康生活方式调整)和药物治疗相结合,两手一起抓,两手都要硬。 ①药物治疗 ②非药物治疗 1)提倡健康饮食 2)戒烟 3)限制饮酒和戒酒 4)增加身体活动 5)管理体重 6)高血压健康教育 7)保持良好的心理状态

86.【答案】ABC

【解析】在进行身体活动指导时,推荐每周至少5天、每天大约60分钟每周300分钟的中等强度或150分钟高强度有氧运动(耗能约1000kcal/周)。建议循序渐进逐渐达标,日常生活中少静多动。鼓励参加多种形式的有氧运动,体重过重时,可以酌情参加负重小的运动,如游泳。中等强度抗阻运动每周2~3次,每周对每个大肌肉群训练2~3天,并且同一肌群的练习时间应至少间隔48小时。柔韧性练习至少每周2~3天,缓慢拉伸大肌肉群,静力拉伸保持10~30秒。 急速减肥对身体造成过重负担,降低减肥者的生活质量,不容易坚持下去,而且容易反弹。减重目标的设计应切合实际,推荐3~6个月内减重15%~10%,大约每月1~2kg为宜。

87.【答案】ABCDEFG

【解析】高血压患者的自我管理 高血压管理成功的关键在于患者的自我管理能力的提高,内容包括:对自己血压监测的能力、对自己血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简单了解、患者服用药物依从性的提高、患者掌握行为矫正的基本技能、会选择健康合理的食物、能适当运动、戒烟限酒、自己能进行压力管理,了解寻求健康知识的正常途径和就医能力等。

88.【答案】ABCDEF

89.【答案】ABCDEGH

【解析】肥胖的干预原则:1.必须坚持预防为主,从儿童青少年开始,从预防超重人手,并须终生坚持。2.采取综合措施预防和控制肥胖,积极改变人们的生活方式,包括改变膳食增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。3.鼓励摄人低能量、低脂肪适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食。4.控制膳食与增加运动相结合,因为这两种方法相结合可使基础代谢率不致因摄人能量过低而下降,达到更好的减肥效果。积极运动不仅可以增加基础代谢率,还可防止体重反弹,改善心肺功能,产生更多更全面的健康受益。5.应长期坚持减重计划,速度不宜过快,不可急于求成。6.必须同时防治与肥胖相关的疾病,将防治肥胖作为防治相关慢性病的重要环节。7.树立健康体重的概念,防止为美而减

肥的误区。

90.【答案】D

【解析】高强度运动容易出现运动损伤,所以选D。

 

91.【答案】B

【解析】家族史是在填写个人基本信息时就已经收集过的。

92.【答案】ABCDE

【解析】高血压的干预策略中,非药物治疗里面的增加身体活动指出:高血压患者以有氧运动为主,如:气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等。

93.【答案】D

【解析】高血压3级(高危组):血压水平180/110mmHg,或者血压水平为140-179/90-109mmHg,并伴有3个危险因素,或者血压水平140/90mmHg,且具有靶器官损害或临床状况。该患者血压140-179之间,有3个危险因素(年龄、吸烟、冠心病)因此属于3级。

94.【答案】ABCEG

【解析】健康风险评估产生报告的种类:一般可以产生如下报告:个人健康信息汇总、缺血性心血管疾病评估、糖尿病风险评估报告、肺癌风险评估报告、高血压评估报告、生活方式评估报告、个性化膳食处方、个性化运动处方、危险因素重点提示等。

95.【答案】ACDEG

【解析】首先以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量,以年龄、收缩压、体质指数、血清总胆固醇、是否患有糖尿病和是否吸烟6个主要危险因素为自变量。

96.【答案】BEF

97.【答案】ACEF

【解析】本题题干:55,汉族,文职人员,身高175cm,体重80kg,腰围92cm,血压155/88mmHg,恶血胆固醇5.03mmol/L。工作压力大,经常加班,很少参加体育活动,经常饮酒(平均每日饮白酒3040ml),空腹血糖6.4mmol/L,餐后2小时血糖9.1mmol/L,父母有高血压病。没有涉及到肺部健康问题的描述,也没有吸烟等,所以考虑的疾病风险没有COPD(慢阻肺)和肺癌。

98.【答案】BCDG

【解析】王先生没有达到糖尿病诊断标准,A不选。家族史不可改变,E不选。胆固醇正常,F不选。不属于过量饮酒,H不选。

99.【答案】BE

【解析】空腹血糖正常值3.95.6,A错误。B腰围范围正确,男性小于90。正常人餐后2小时血糖:4.4~7.8,C错误。血压应该是小于140/90,D错误。18.5≤BMI<24为正常,E正确。血清总胆固醇:正常值<5.2mmol/L,王先生为5.03,在正常范围内,F错误。本题答案选择BE正确。

100.【答案】C  

【解析】健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄,受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等,则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄;反之,若评估危险度低于人群平均危险度,则其健康年龄小于自然年龄。